Tại sao ngực chảy xệ? Có một số lý do khiến ngực bị chảy xệ. Tôi đã quan sát những thanh thiếu niên rất trẻ có bộ ngực lép, mẹ của chúng cho rằng nguyên nhân là do gen của chúng. Những bộ ngực đẹp như trinh nguyên khác trở nên săn chắc sau khi cho con bú hoặc giảm cân ngay cả ở những phụ nữ trẻ. Những người đã nâng ngực, sau khi mang thai và cho con bú, thấy họ trở nên nhão và chảy xệ.
Trong trường hợp bệnh nhân đã cấy ghép ngực và đến để chỉnh sửa chảy xệ, các vấn đề khác phải được giải quyết bởi vì bộ phận cấy ghép có thể vẫn còn đầy đủ hoặc vì bệnh nhân muốn thay đổi nó cho một cái lớn hơn. Lão hóa cũng làm cho ngực đi xuống. Kỹ thuật cắt ngang là sự kết hợp giữa kỹ thuật quầng vú và kỹ thuật dọc; cách tiếp cận này có thể được sử dụng để giảm sa trễ hoặc cho cố định tuyến vú có hoặc không có cấy ghép.
Khi tình trạng dư thừa da ở mức tối thiểu hoặc trung bình, phương pháp quanh quầng vú, trong trường hợp dư thừa da ở dưới vú, thì kỹ thuật dọc là giải pháp. Khi loại bỏ da có vẻ là rất quan trọng, kỹ thuật chữ T ngược cổ điển phải được xem xét.
Chỉ định
Khái niệm đường tròn dùng để chỉ phương pháp tiếp cận và đóng lại da, cố gắng làm giảm vết mổ rộng bằng cách gom da và phân bố các nếp gấp và nếp nhăn một cách hài hòa xung quanh quầng vú và tại các vết thương dọc.
Sau đẻ, da bụng co lại. Da sau phẫu thuật cũng vậy, nhưng tình trạng da tối ưu là điều cần thiết để da co lại sau phẫu thuật. Có những hạn chế đối với chỉ định CV phụ thuộc vào chất lượng da, độ đàn hồi và độ lỏng lẻo. Nhìn chung, lớp da non co lại tốt hơn lớp da cũ. Sau khi giảm cân, làn da trở nên thư thái hơn. Điều tương tự cũng xảy ra khi trong mỗi lần mang thai, bệnh nhân tăng hoặc giảm vài cân hoặc sau khi cho con bú. Trong những trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật nên lập kế hoạch phẫu thuật mà không mong đợi da co lại.
Một điều kiện thiết yếu để làm sẹo vết mổ nhỏ trong cơ thể là vết cắt da không lớn và da sẽ rút lại.
Đánh dấu trước khi nâng ngực
Trước khi bắt đầu phẫu thuật nâng ngực, tôi đánh dấu một đường nối cả hai nếp gấp dưới vú để biết vị trí đặt chúng vì vú mới nên có phức tạp hơn quầng vú phía trên hình chiếu nếp gấp dưới vú. một đường NAC dạng thấu kính ở giữa thẳng đứng được viết bằng bút chì trên da. Trong trường hợp quầng vú hướng lên giữa, đường này được đánh dấu từ rãnh xương ức đến NAC.
Da được đánh dấu nơi mà đường viền trên của quầng vú nên được đặt. Để thiết kế các điểm đánh dấu quanh quầng vú, tôi đặt một thước đo theo chiều ngang trên núm vú, sau đó tôi đánh dấu 3-4-5cm trên mỗi bên của núm vú. với những hướng dẫn này, một điểm đánh dấu hoàn thành chu vi hemi cao hơn. Sau đó, hai đường thẳng đứng song song được đánh dấu hướng xuống theo lượng da cần loại bỏ, nhưng cả hai đường đều cắt tại IMF theo hình dạng của một góc nhọn. Các khu vực được phân chia ranh giới được loại bỏ biểu mô.
Kỹ thuật phẫu thuật nâng ngực
Khi kết thúc phẫu thuật nâng ngực, da sẽ được phân bố và thu lại theo chiều dọc và quanh quầng vú và bác sĩ phẫu thuật sẽ quyết định chiều dọc và sẽ dài bao nhiêu và vết khâu quanh quầng vú sẽ rộng hay lớn. Một mũi khâu có thể chia vết thương theo hình quầng vú và theo chiều dọc. Nếu đường khâu bày quá cao, quầng vú sẽ giảm và mở rộng theo chiều dọc, hoặc ngược lại, trong trường hợp đường khâu được đặt xuống dưới, vùng quanh quầng vú sẽ mở rộng và chiều dọc sẽ ngắn lại.
Để da vùng quanh vú được phân bố tốt hơn, 3/0 mũi khâu Vicryl chôn vùi được đặt ở vị trí 3-6-9-12 theo chiều kim đồng hồ để được phân bố hài hòa của các nếp gấp, một đường khâu quanh quầng vú chạy quanh co được bắt đầu.
Đường khâu quầng vú: để khâu quầng vú, tôi sử dụng đường chỉ khâu Vicryl 3/0 chạy dưới da, lấy vết cắt ngang 10mm ở lớp hạ bì của mép da và vết cắt dọc 3-4mm ở lớp hạ bì của vùng quầng vú. Sau khi khâu ¼ quầng vú, sợi chỉ sẽ được kéo và da co quanh quầng vú và làm cho quầng vú tiếp xúc với da. Cách này giúp da co lại một cách chắc chắn và đồng nhất quanh quầng vú trong vài tháng. Chỉ khâu vicryl 5/0 biểu bì hoàn thành đường khâu da quầng vú. sự co lại hài hòa của da mà không để lại các vết rạch sẽ tránh được sự xuất hiện sau của chúng qua các vết sẹo.
Tôi thích chỉ khâu bệnh hơn vì khi kéo sợi chỉ, vết khâu không bị bung ra vì nó có thể xảy ra với chỉ monofilament. Bắt đầu khâu Vicryl 3/0 dưới da hướng 12 giờ với một nút chôn vùi và bắt đầu khâu biểu bì 5/0 hướng 6 giờ với một nút chôn để tránh chồng chất nút. Cuối cùng, các vết khâu được băng trong 2-3 tuần. Chiều dọc kết thúc ở IMF bởi vì khi quầng vú được khâu đến vị trí mới của nó, tất cả da sẽ tăng dần về phía quầng vú và theo cách này, chiều dọc sẽ tăng lên.
