Tháo và thay túi ngực

Bước 1: Xét nghiệm trước phẫu thuật

Tất cả khách hàng đều phải thực hiện bộ xét nghiệm tiền phẫu nghiêm ngặt trước khi bước vào ca mổ. Đặc biệt đối với những khách hàng lớn tuổi hoặc có bệnh lý nền, việc thực hiện bộ xét nghiệm đa cơ quan tại các bệnh viện đa khoa có đầy đủ chuyên khoa là bắt buộc. Đồng thời, bệnh viện thực hiện phẫu thuật phải sở hữu phòng Hồi sức tích cực (ICU) đạt tiêu chuẩn cấp cứu khẩn cấp, cùng đội ngũ bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm để xử lý kịp thời các tình huống bất thường như sốc phản vệ, nhồi máu cơ tim, hay huyết khối... Dưới đây là danh mục các xét nghiệm bắt buộc đối với khách hàng trước khi thực hiện phẫu thuật tháo - đặt túi ngực:

Bước 2: Phẫu thuật tháo túi ngực

Đối với những ca phẫu thuật tháo túi ngực thông thường, thời gian thực hiện chỉ kéo dài từ 30 - 45 phút. Tuy nhiên, với các ca tháo túi khó — đòi hỏi kỹ thuật tạo lại khoang đặt túi, bóc tách bao xơ phức tạp hoặc xử lý tình trạng vỡ túi ngực — thời gian gây mê và phẫu thuật sẽ kéo dài hơn.

Bác sĩ Vũ sẽ tiến hành rạch một đường da nhỏ tại vị trí đường quầng vú hoặc đường chân ngực (tùy thuộc vào việc có cấu trúc bất thường hay không). Sau đó, phẫu thuật viên sử dụng như dao siêu âm thế hệ mới Ultrasonic scalpel hoặc dao hàn mạch (Enseal, Ligasure) để bóc tách mô sâu vào bên trong và lấy túi ngực cũ ra ngoài. Ngay sau khi đưa túi ra, ê-kíp sẽ tiến hành kiểm tra, đối chiếu và ghi nhận lại toàn bộ thông số kỹ thuật của túi ngực cũ bao gồm: thương hiệu, chủng loại, kích thước, size túi và độ nhô.

Bước 3: Vệ sinh khoang đặt túi

Tiến hành bơm rửa, làm sạch và sát khuẩn kỹ lưỡng khoang đặt túi. Đặc biệt, đối với những trường hợp túi ngực cũ bị vỡ, rò rỉ gel silicone hoặc có dịch bất thường, ê-kíp phẫu thuật sẽ thực hiện quy trình vệ sinh khoang chuyên sâu, hút sạch dịch tiết và chủ động lấy mẫu dịch gửi phòng xét nghiệm làm kháng sinh đồ nếu phát hiện dịch có màu đục hoặc nghi ngờ nhiễm trùng.

Bước 4: Bóc bao xơ (nếu có) và giải phẫu bệnh lý

Bác sĩ tiến hành bóc tách triệt để lớp bao xơ toàn phần hoặc bán phần bằng dao siêu âm tùy vào tình trạng của khách hàng, đồng thời lấy mẫu mô xơ này gửi làm xét nghiệm giải phẫu bệnh kiểm tra và xác định bản chất mô xơ là lành tính hay ác tính. Ê-kíp luôn chuẩn bị sẵn sàng phương án sinh thiết lạnh để có hướng xử lý ngay lập tức nếu kết quả trả về là ác tính.

Bước 5: Tạo hình lại khoang đặt túi

Bước này được chỉ định đối với các trường hợp khách hàng có nhu cầu đặt lại túi ngực mới (tăng size, hạ size hay giữ nguyên size). Bác sĩ Vũ sẽ ứng dụng kỹ thuật phẫu tích điểm mở rộng khoang đặt túi; khắc phục các biến chứng từ ca mổ hỏng trước đó như tình trạng thông khe ngực, khe xa, tụt túi, đổ ngoài, khoang chứa quá rộng hoặc quá hẹp so với size túi mới.

Bước 6: Mặc áo định hình hậu phẫu

Sau khi hoàn tất các bước phẫu thuật, vết thương được đóng theo từng lớp giải phẫu (không dán keo, không cắt chỉ, không băng ép) và khách hàng được mặc áo ngực định hình ngay sau mổ. Đối với các ca phẫu thuật tháo và thay túi ngực bằng dao siêu âm thế hệ mới, không đặt ống dẫn lưu và có thể an toàn xuất viện ngay từ 4 đến 6 tiếng.