Mục Lục Bài Viết
Một số biến chứng thường gặp sau nâng ngực chị em phụ nữ cần lưu ý như nhiễm trùng, chảy máu sau mổ, co thắt bao xơ, áp xe, vỡ túi ngực, thậm chí là tử vong… Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm. Bác sĩ Hồ Cao Vũ chuyên khoa bệnh lý lành tính và ung thư vú bệnh viện Chợ Rẫy, chia sẻ những biến chứng thường gặp sau phẫu thuật thẩm mỹ nâng ngực, chị em cần biết trước khi quyết định nâng cấp vòng 1.
Bác sĩ phẫu thuật cần có chuyên môn
Bác sĩ thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ phải có chuyên môn về bệnh lý và thẩm mỹ vùng ngực, nhằm chẩn đoán những rủi ro bệnh nhân có thể mắc phải trong quá trình phẫu thuật, đồng thời cùng bác sĩ gây mê có thâm niên đưa ra quy trình xét nghiệm hình thái, chức năng các cơ quan: tim, gan, phổi, kiểm tra tình trạng đông máu…theo tiêu chuẩn đánh giá của hiệp hội gây mê Hoa Kỳ (ASA) đảm bảo bệnh nhân an toàn trong quá trình gây mê.
Phẫu thuật nâng ngực xâm lấn gây nhiều tổn thương
Sử dụng phương pháp phẫu thuật xâm lấn phẫu tích mù (BLUNT DISSECTION) bằng dao đốt thông thường, dẫn đến nguy cơ chảy máu cao, tổn thương mô, tiết dịch nhiều trong khoang ngực, cần phải dẫn lưu sau mổ để hạn chế tình trạng nhiễm trùng, bao xơ. Với phương pháp sử dụng kỹ thuật phẫu tích điểm ít xâm lấn, bóc tách, giải phóng mô, cầm máu bằng dao Harmonic dưới quan sát trực tiếp bằng mắt thường hoặc qua hệ thống màn hình nội soi, có thể kiểm soát việc tiết dịch, chảy máu gần như là hoàn toàn với mức độ chính xác cao trong quá trình tạo khoang, tốc độ lành thương sau mổ nhanh, hạn chế tối đa những biến chứng.

Chị khách P.T.N.H (V100029) 34 buổi gặp tình trạng bao xơ độ 3, được một người bạn giới thiệu chị đến Thạc sĩ Bác sĩ Hồ Cao Vũ thăm khám và chỉ định chụp MRI chuyên sâu về vú. Sau khi xem kết quả MRI Bác sĩ cho biết, chị H. bị co thắt bao xơ mức độ 3, đặc biệt biến dạng ở vùng viền trong. Với tình trạng bao xơ nặng này, bác sĩ tư vấn nên phẫu thuật cắt bỏ bao xơ và thay túi mới. Bác sĩ Hồ Cao Vũ sử dụng phương pháp phẫu tích điểm bằng dao Harmonic (dùng năng lượng cơ học ở đầu lưỡi có tác dụng cắt và cầm máu cùng lúc) bóc tách và loại bỏ toàn bộ bao xơ bên ngực bị biến dạng vào ngày 7/3/2022. Chị H. phục hồi nhanh sau 24 giờ mà không cần dùng giảm đau hay kháng sinh.
Tường trình trước phẫu thuật
– Chuẩn đoán trước phẫu thuật/ thủ thuật: Thiểu sản tuyến vú hai bên.
– Chuẩn đoán sau phẫu thuật/ thủ thuật: Thiểu sản tuyến vú hai bên.
– Phương pháp phẫu thuật/ thủ thuật: Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ vùng ngực.
– Loại phẫu thuật/ thủ thuật: Loại 2
– Phương pháp vô cảm: Gây mê nội khí quản.
– Bệnh nhân nằm ngửa mê nội khí quản.
– Bác sĩ phẫu thuật/ thủ thuật: Thạc sĩ Bác sĩ Hồ Cao Vũ.
– Bác sĩ gây mê hồi sức: Đinh Thị Phương Giang
– KTV gây mê hồi sức: Phan Thanh Hưng
– Điều dưỡng vòng ngoài: Phạm Minh Tuấn
– Rạch da đường chân núm vú hai bên.
– Bóc tách tạo khoang dưới cơ ngực lớn bằng dao Harmonic, cầm máu kỹ.
– Lấy túi ngực cũ thấy nhiều bao xơ, bóc tách bao xơ trong khoang ngực
– Đặt túi: Bên phải túi Mentor 350cc
– Đặt túi: Bên trái túi Mentor 350cc
– Khâu phục hồi từng lớp.
– Mặc áo ngực định hình.
– Xuất viện sau 24 giờ, không dùng kháng sinh hay giảm đau.
Thạc sĩ, Bác sĩ Hồ Cao Vũ có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết, trong những năm gần đây, nâng ngực là một trong những phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến nhất trên thế giới nói chung và tại Việt Nam nói riêng, được nhiều phụ nữ quan tâm. Nâng ngực giúp chị em tăng kích thước “núi đôi”, có vòng một căng tròn, đầy đặn như mong muốn, góp phần tôn lên vẻ đẹp của vóc dáng. Chị em tự tin hơn khi có diện mạo cân đối, thu hút. Nâng cấp “vòng một” còn giúp cải thiện tình trạng ngực chảy xệ, chùng nhão, xuống cấp… sau khi sinh con, do tuổi tác. Tuy nhiên, bên cạnh nhiều lợi ích, phẫu thuật nâng ngực cũng tiềm ẩn rủi ro bởi đây là biện pháp xâm lấn. Theo Cơ quan thực phẩm và dược phẩm Mỹ (FDA) có hơn 20 loại biến chứng thường gặp sau phẫu thuật nâng ngực có thể gặp khi phẫu thuật nâng ngực từ nhẹ như đau, tức ngực cho đến tụ máu, áp xe, …Bác sĩ Hồ Cao Vũ khuyên chị em nên tìm hiểu kỹ và được bác sĩ có chuyên môn thăm khám, đánh giá sức khỏe tổng quát trước khi trùng tu vòng một nhằm tránh “tiền mất tật mang”. Bởi thực tế có không ít trường hợp do biến chứng phẫu thuật nâng ngực nghiêm trọng, để lại hậu quả lâu dài hoặc có thể dẫn đến tử vong.
Những biến chứng sau nâng ngực cần lưu ý.
Nhiễm trùng ngực
Hầu hết nhiễm trùng xuất hiện ngay sau phẫu thuật ở ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 sau mổ, nhưng nhiễm trùng có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong phẫu thuật. Một nghiên cứu đăng trên Thư viện Y khoa Mỹ năm 2022 của Đại học CES (Canada) trên hơn 9.690 phụ nữ đã nâng ngực trong 5 năm cho thấy, tỷ lệ nhiễm trùng vào khoảng 0,38% ở một hoặc hai bên vú. Các triệu chứng của nhiễm trùng chị em có thể nhận thấy như sốt cao, đau vú, mẩn đỏ hoặc sưng tấy… Khi có những triệu chứng này, chị em nên đến bác sĩ để thăm khám sớm. Nếu dùng kháng sinh không kiểm soát được tình nhiễm trùng thì bác sĩ phẫu thuật có thể cần phẫu thuật lại lấy mô bị nhiễm trùng. Nếu gặp trường hợp như trên bác sĩ cho biết phải lấy túi ngực ra hoàn toàn.
Tụ máu ngực
Ngực tụ máu thường xảy ra ngay sau phẫu thuật do quá trình cầm máu trong không tốt. Đối với lượng máu ít cơ thể có thể tự hấp thu được, nhưng nếu lượng máu lớn không hấp thu được gây tụ máu cần phải giải quyết bằng cách tháo lưu hoặc loại bỏ máu tụ.
Co thắt bao xơ sau nâng ngực
Co thắt bao xơ là biến chứng thường gặp sau nâng ngực, co thắt độ 3,4 là biến chứng rất phổ biến liên quan đến nâng ngực. Đây tình trạng ngực bị cứng lại ở một bên hoặc cả hai bên, tùy theo mức độ nặng nhẹ có thể gây đau hoặc biến dạng ngực. Co thắt bao xơ ngực được chia thành bốn độ. Nếu cơ thắt bao xơ ngực ở độ một và hai, vú vẫn có thể mềm rất khó nhận biết phải được phát hiện qua chuẩn đoán hình ảnh đặ cbiệt là chụp cộng hưởng từ (MRI) chuyên sâu về nhũ. Với trường hợp cơ thắt bao xơ ngực cấp độ ba hoặc 4 có triệu chứng nhận biết lâm sàn như đau, ngực biến dạng, co rút…

Vỡ túi ngực
Túi ngực có thể bị vỡ bất cứ lúc nào sau khi phẫu thuật nhưng nâng ngực càng lâu thì khả năng bị vỡ càng lớn. Nếu túi độn ngực bị vỡ, chị em có thể không phát hiện ngay vì hầu hết các trường hợp vỡ túi độn silicon thường âm thầm, không có triệu chứng. Chụp cộng hưởng từ (MRI) chuyên sâu về vú là phương pháp hiệu quả nhất để phát hiện túi độn ngực làm đầy gel silicon đã bị vỡ, các bệnh lý liên quan đến vú và túi ngực, tình trạng bị bao xơ. Tuy nhiên, đôi khi khi túi ngực bị vỡ, chị em có thể nhận thấy kích thước vú giảm, hình dạng ngực thay đổi, không đồng đều, đau hoặc căng, ngứa ran, sưng tấy, tê, rát hoặc thay đổi cảm giác.

Cùng nỗi niềm như trên chị T.T.T.H (42 tuổi, Hà Nội) V100028 cũng gặp tình trạng biến chứng vỡ túi sau nâng ngực hai năm. Chị cho biết, do ảnh hưởng của Covid-19 nên mãi đến tháng 4/2022 dịch bệnh được kiểm soát, mới có thể đến bệnh viện thăm khám. Sau khi tìm hiểu các phương pháp phẫu thuật trên mạng xã hội và người quen giới thiệu chị đã đến Bác sĩ Hồ Cao Vũ chính vì con dao Harmonic, nâng ngực không đau, không gây chảy máu, không tiết dịch, không gây co thắt bao xơ, không để lại sẹo, chị H từ Hà Nội bay vào TP. HCM để được bác sĩ lên phương án phẫu thuật.Tiếp nhận ca bệnh, Bác sĩ Hồ Cao Vũ xem kết quả chụp MRI của chị ở Hà Nội về trường hợp vỡ túi ngực, nên bác sĩ lên phương án phẫu thuật sử dụng dao Harmonic lấy túi vỡ, vệ sinh khoang ngực, chỉnh sửa khoang phù hợp với túi mới và thay túi Mentor 350cc. Ca phẫu thuật được thực hiện bằng dao mổ Harmonic với chức năng “đốt – hàn – cắt” không đau, không chảy máu, không tiết dịch và không đặt ống dẫn lưu. Sau phẫu thuật, sức khỏe của chị H ổn định, không cần dùng thuốc giảm đau hay kháng sinh và ngay sáng hôm sau đã có thể xuất viện về Hà Nội.

Tử vong trong phẫu thuật nâng ngực rất nhiều trường hợp đáng tiết đã xảy ra. Phẫu thuật nâng ngực được gây mê toàn thân chính vì thể trước khi tiến hành mổ đội ngũ bác sĩ phải cho bệnh nhân thăm khám, chuẩn đoán, làm các xét nghiệm tổng thể, kiểm tra tình trạng bệnh lý và các rủi ro trong quá trình phẫu thuật. An toàn trong thẩm mỹ là yếu tố quan trọng hàng đầu. Hãy lựa chọn đúng bác sĩ có chuyên môn và nơi phẫu thuật uy tín. Nguồn tham khảo tại: ĐÂY, WEBBMD
Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình
* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ: https://bit.ly/37M37se
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/
Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật vòng 1”.
Ms HieuHo