Cắt mí mắt người cao tuổi cần lưu ý

Khi nói đến phẫu thuật cắt mí mắt cho người cao tuổi, cần quan tâm đặc biệt đến các yếu tố về sức khỏe và quá trình phục hồi sau phẫu thuật.

Bệnh nhân người cao tuổi châu Á, có hoặc không có nếp mí, có thể biểu hiện với da thừa đơn thuần, da thừa với mỡ thừa, hoặc da thừa với sụp mi. Đánh giá những thay đổi liên quan đến lão hóa có thể phát hiện tình trạng sụp mi nhẹ, thừa da, mất lớp mỡ tự nhiên và nếp mí phủ qua bờ mi. Khi da mất độ đàn hồi thì sẽ xuất hiện nếp nhăn. Những yếu tố bổ sung sẽ có các kỹ thuật làm thêm và biện pháp phòng ngừa cần được thực hiện trong việc xử lý các yếu tố kết hợp ở bệnh nhân cao tuổi.

Như được tóm tắt, trong một bệnh nhân người cao tuổi châu Á có nếp mí và:

1. Da thừa đơn thuần: được sửa chữa bằng cách bảo tồn nếp mí, và thực hiện một phẫu thuật tạo mí có cắt bỏ da.
2. Da thừa với mỡ thừa: được xử lý tốt nhất bằng cách bảo tồn nếp mí và thực hiện phẫu thuật tạo mí với cắt bỏ vừa đủ tổ chức mỡ dọc bờ trên sụn mi để cho phép tạo nếp mí (lấy bỏ mỡ thừa phụ thuộc khoang trên sụn mi).
3. Da thừa với sụp mi-nếp thường di chuyển lên trên; bố trí lại nếp mí dựa vào chiều cao của sụn mi bằng cách sử dụng kỹ thuật tạo hình mí người Châu Á, với cắt bỏ da cộng với thu ngắn cơ nâng mi (cắt bỏ và / hoặc thu ngắn).

Khi bệnh nhân người cao tuổi châu Á không có nếp mí, có tùy chọn nên cắt mí mắt hay không:

1. Da thừa đơn thuần: tạo hình mí Châu Á với cắt bỏ các da thừa và tạo ra một nếp mí (nếu bệnh nhân mong muốn có nếp mí).
2. Da thừa với mỡ thừa: tạo hình mí Châu Á với cắt bỏ da thừa và tạo nếp mí và cắt tỉa mỡ sao cho đủ để hình thành nếp mí.
3. Da thừa với sụp mi: chỉ rạch để tạo hình mí châu với việc tạo ra một nếp mí, cộng với thu ngắn cơ nâng mi (cắt bỏ và/hoặc thu ngắn).

Khi bệnh nhân người cao tuổi châu Á không có nếp mí sẵn có và thích giữ lại những nếp đang có:

1. Da thừa đơn thuần: cắt bỏ da tạo hình mí và đóng da mà không tạo nếp mí.
2. Da thừa với mỡ thừa: cắt bỏ da tạo hình mí, cắt bỏ mỡ tối thiểu và đóng da mà không tạo nếp mí.
3. Da thừa với sụp mi: cắt bỏ da tạo hình mí cộng với thu ngắn cơ nâng mi (cắt bỏ và/hoặc thu ngắn) và đóng da mà không tạo mí.

Khi bệnh nhân không có nếp mí muốn nếp mí và có mi, điều quan trọng là sửa chữa sụp mi trước, vì cơ nâng mi cần có chức năng đầy đủ (chức năng) và khả năng có cơ nâng mi là cơ hội hợp lý để tạo mí. Nếu phương pháp khâu (chôn vùi) được sử dụng ở một người nào đó có sụp mi, nó sẽ đơn giản làm nặng thêm sụp mi, cũng như không tạo thành một nếp mí.

Cách tạo độ sâu nếp mí trong cắt mí mắt

Cách đây một thế kỷ, những người tiên phong trong lĩnh vực này được công bố trong các y văn Nhật Bản, làm thế nào họ thay đổi chiều sâu bằng cách sử dụng các mũi khâu cỡ lớn hơn và/hoặc để các mũi khâu lại lâu hơn sau phẫu thuật cắt mí mắt. Ngày nay, các chỉ khâu chúng ta sử dụng tinh tế hơn (6. 0 đến 7. 0) và thực sự nó có thể để lại lâu ngày hơn để hình thành nếp mí.

Trong thực tế của tôi, nếu đôi khi sau khi cắt bỏ một nửa các mũi khâu có thể cảm thấy rằng nếp mí có thể được cải thiện, các mũi khâu còn lại được để trong 2-3 ngày tiếp theo. Các yếu tố cần phải cân bằng này thực tế là sẽ có nhiều mũi khâu bị phản ứng và kích ứng, mặc dù điều này có thể dễ dàng khắc phục bằng cách sử dụng thuốc mỡ kháng sinh/kháng viêm tại chỗ.

Tập cơ mắt 

Bệnh nhân có thể rất nhạy cảm và theo dõi với chỉ khâu tại chỗ, họ sợ mí mắt không mở được. Tuần đầu tiên, không tập cơ nâng mi. Ngày thứ 3 sau mổ cắt mí mắt, tôi khuyến khích bệnh nhân nên nhắm mở mắt bình thường kể cả nhìn lên. Cơ nâng mi sẽ thích nghi với chức năng mới là bám vào dọc bờ trên sụn mi. Phải học yếu tố thần kinh cơ. Kết quả nếp mí cuối cùng sẽ tự nhiên và mí động.

Chăm sóc tại chỗ, ăn kiêng

Việc chăm sóc vết thương cắt mí mắt bắt buộc thường áp dụng làm sạch, tránh ánh mặt trời trực tiếp trên vết mổ – mà một trong những mong muốn lành vết thương sau mổ. Có một loạt các đề xuất về chế độ ăn uống dọc theo các dòng y học cổ truyền Trung Quốc có thể áp dụng cho một số người Châu Á nhiều hơn những người khác.

Tham khảo tài liệu y học

Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình

* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ: Bác sĩ Hồ Cao Vũ/ Dr Hồ Cao Vũ
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/

Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic, dao Ligasure. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4, tháo túi ngực… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật nâng ngực.