Ths.Bs Hồ Cao Vũ cho biết tái tạo vú sau phẫu thuật điều trị bệnh ung thư vú phù hợp với những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ phần ngực. Các phương pháp tạo hình vú cho phụ nữ Châu Á hiện nay gồm là đặt túi nâng ngực, ghép mỡ tự thân, vạt tự thân hoặc tùy trường hợp
Phẫu thuật tái tạo vú bằng mỡ tự thân, implant, vạt tự thân phải do bác sĩ có chuyên môn về bệnh lý ung thư vú và tạo hình thẩm mỹ thực hiện. Nếu cấy mỡ quá nhiều để đạt được thể tích mong muốn một lúc sẽ xảy ra trường hợp mô mỡ sẽ chết đi nhiều, có thể canxi hoá… Điều đó có nghĩa là kích thước ngực có thể thu nhỏ trở lại và cứng lại.
Các phương pháp tạo hình vú sau phẫu thuật ung thư vú
Phương pháp 1: Tạo hình ngực sử dụng túi nâng ngực an toàn.
Phẫu thuật để tái tạo vú sử dụng túi ngực có thể được thực hiện ngay tại thời điểm cắt bỏ vú (được gọi là tái tạo tức thì) hoặc có thể được thực hiện sau phác đồ điều trị ung thư vú đã hoàn thành (được gọi là tái tạo thì 2). Quá trình tái tạo vú có thể bị trì hoãn có thể xảy ra vài tháng hoặc thậm chí vài năm sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú.
Phương pháp 2: Sử dụng mô tự thân (nghĩa là mô từ nơi khác trong cơ thể). Trong quá trình tái tạo mô tự thân một phần mô có chứa da, mỡ, mạch máu và đôi khi là cơ được lấy từ vị trí khác trong cơ thể sử dụng tái tạo vú. Những vị trí có thể lấy mô tự thân thường sử dụng để tái tạo vú đến từ bụng hoặc lưng tuy nhiên có thể được lấy từ đùi hoặc mông.
Vạt Latissimus dorsi (LD): Mô xuất phát từ giữa và phần bên của lưng
Vạt SIEA (còn gọi là vạt SIEP): Mô xuất phát từ bụng giống như vạt DIEP nhưng bao gồm một tập hợp các mạch máu khác. Loại vạt này không phải là lựa chọn của nhiều phụ nữ vì các mạch máu cần thiết không được cung cấp đầy đủ hoặc không tồn tại.
Vạt TRAM: Mô xuất phát từ bụng dưới như trong vạt DIEP nhưng bao gồm cả cơ.
Vạt lấy từ đùi hoặc mông được sử dụng cho những phụ nữ đã từng trải qua cuộc phẫu thuật ở vùng bụng trước đó như tạo hình thành bụng, bệnh lý liên quan đến ổ bụng hoặc những người không có đủ mô bụng để tái tạo vú.
Vạt IGAP: Mô đến từ mông và chỉ chứa da, mạch máu và mỡ.
Vạt ĐMP: Mô không có cơ, xuất phát từ phần trên bên trong đùi.
Vạt SGAP: Mô xuất phát từ mông như trong một vạt IGAP, nhưng bao gồm một nhóm mạch máu khác và chỉ chứa da, mạch máu và mỡ.
Vạt TUG: Mô, bao gồm cả cơ, xuất phát từ phần trên bên trong đùi.
Trong một số trường hợp, túi ngực và mô tự thân được sử dụng cùng nhau. Như trường hợp tự thân có thể được sử dụng để bao phủ mô cấy khi không còn đủ da và cơ sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú.
Trong một số trường hợp, cả hai phương pháp đặt túi và mô tự thân được sử dụng cùng nhau phụ thuộc vào tình trạng da, mô, tuyến hiện tại của bệnh nhân.
Thời gian thực hiện phẫu thuật tái tạo vú
Phẫu thuật để tái tạo lại vú có thể được thực hiện tại thời điểm cắt bỏ vú (được gọi là tái tạo vú tức thì) hoặc có thể được thực hiện sau khi vết mổ cắt bỏ vú đã lành và liệu pháp điều trị ung thư vú đã hoàn thành (được gọi là tái tạo thì 2).
Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến thời gian tái tạo vú?
Một yếu tố có thể ảnh hưởng đến thời gian tái tạo vú là phát đồ điều trị ung thư có xạ trị. Trong quá trình xạ trị có thể gây ra các vấn đề về chữa lành vết thương hoặc nhiễm trùng ở vú sau khi tái tạo với cả hai phương pháp đặt túi và tái tạo mô tự thân, vì vậy đối với trường hợp này nên dừng phẫu thuật tái tạo vú cho đến khi xạ trị xong.
Phụ nữ bị ung thư vú dạng viêm phải cắt bỏ da trên diện rộng. Điều này có thể làm cho việc tái tạo ngay lập tức trở nên khó khăn hơn, vì vậy chưa thực hiện tái tạo vú cho đến khi hoàn thành phát đồ điều trị.
Tham khảo tại ĐÂY
Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình
* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ:
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/
Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật vòng 1”.
