Độ cao nếp mí là một khía cạnh quan trọng trong việc định hình nếp mí, nó là khoảng cách từ bờ lông mi đến đỉnh của nếp mí khi mắt đóng lại. Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu chi tiết hơn về độ cao nếp mí khi phẫu thuật.
ĐỘ CAO NẾP MÍ
Đây là chiều cao giải phẫu của nếp mí.
Có phải là nếp mí có thể nhìn thấy được xỏ vào giữa khe lớn hơn của da trên nếp mí và da trước sụn được bộc lộ với nếp mí có vector hướng vào trong giấu bên dưới nó?
Chiều cao nếp mí ở bề ngoài nhìn thấy được khi đo từ bờ lông mi sẽ bẻ hơn 1 – 3 mm so với khi đo bằng tất cả các con đường hướng đến đỉnh ẩn giấu của nếp mí, cái này gọi là chiều cao nếp mí nghiêng (tilted crease height – Tch).
Nếp mí nên được xác định bởi đường nếp mờ trên da mà chúng ta thấy khi mắt nhắm (khi không có sa nếp mí mắc phải), và lúc đo nên xem như nó tương ứng với chiều cao ở trung tâm của sụn mi trên; chúng ta sẽ coi chiều cao này là chiều cao khi phẫu thuật nếp mí.
(Chú ý là chiều cao nếp mí nghiêng là phần thẳng đứng của đoạn trước sụn. Khi có một nếp mí nhô ra là x mm, chiều cao nếp mí nhìn thấy là phần thẳng đứng của chiều cao nếp mí nghiêng Tch trừ đi phần che khuất (bị che lấp) của nếp mí là x mm, nơi mà x có thể là 1 – 3 mm.)
Chiều cao giải phẫu của nếp mí > Chiều cao nếp mí nghiêng (Tch) > Độ cao nếp mí nhìn thấy
(Nhớ rằng chiều cao giải phẫu của nếp mí là chiều cao thực sự; nó luôn luôn lớn hơn chiều cao nếp mí nghiêng quan sát được từ đằng trước, và cũng lớn hơn chiều cao nếp mí nhìn thấy (cái mà chúng ta thấy khi nếp được kéo lên)
Mọi người có nên làm theo chiều cao giải phẫu của nếp mí như là nếp mí thật sự? Tác giả tin chắc là như vậy. Sự mơ hồ này là cơ sở cho một vài sự nhầm lẫn giữa bác sĩ và bệnh nhân. Hầu hết bệnh nhân sử dụng mô tả của họ về nếp mí nhìn thấy cho cảm tưởng của họ về nếp mí, và mặc dù nhiều bác sĩ sẽ làm sáng tỏ về quan niệm đó và sẽ tán thành nếp mí giải phẫu, một phần đáng kể các bác sĩ khác vẫn nghĩ như bệnh nhân trình bày. Vấn đề xảy ra không chỉ trong quá trình thảo luận trước phẫu thuật, mà còn cả trong phẫu thuật khi mà đối mặt với thách thức thật sự của việc xây dựng nếp mí.
Độ cao nếp mí mong đợi của bệnh nhân
Nếp mí mong đợi mà một bệnh nhân phác thảo có thể là một vài thứ khá là thấp kém, và một bác sĩ thiếu kinh nghiệm sẽ tin là điều này có thể đạt được trong phẫu thuật. Một bệnh nhân có thể cũng mô tả một nếp mí có chiều cao bất thường, và bác sĩ phẫu thuật có thể cũng nghĩ nó có thể đạt được và đó là tự nhiên trong khi điều này là không đúng, tạo ra một nếp mí có chiều cao như trên về mặt bản chất là khi kết hợp với cắt bỏ mỡ một cách đáng kể, sẽ mang đến một nếp hõm và vô số những vấn đề rối loạn kéo dài. Giới hạn chịu đựng cho những lỗi về đặt sai chiều cao nếp mí là quá sức hẹp.
Kiến thức về xây dựng nếp mí phẫu thuật là cần phải giống với tự nhiên về sinh động học của nó và vị trí của nó dọc theo bờ sụn mi trên để chức năng lâu dài của nó như là một nếp mí tự nhiên đòi hỏi chúng ta phải làm theo những định nghĩa về giải phẫu của nếp mí. Để tạo một nếp mí hài lòng về mặt thẩm mỹ cho bệnh nhân, người mà chỉ quan niệm nếp mí là một nếp phải rõ ràng như chúng ta thảo luận trước đó, thì mưu mẹo trong loại phẫu thuật mí trên này nằm ở yếu tố là làm thế nào giữ lại được nhiều da nhất ở trên nếp mí, bởi vì chúng ta xây dựng một nếp mí lâu dài, sinh lý chứ không chỉ là một nếp mí được “gắn vào”.
Ở người da trắng, thường có một nhãn cầu nằm sâu và vành ổ mắt trên gồ ra nhiều hơn, nếp mí có thể khá cao (10-11mm) và uốn cong ra sau như một hình trăng bán nguyệt. Cùng với sự suy thoái do tuổi tác của mỡ trước cân cơ nâng, nếp mí có thể xuất hiện phẳng hơn và biến mất trong rãnh trên sụn mi.
Ở nếp mí người Châu Á, chiều cao nếp mí thấp hơn so với chủng tộc khác. Họ có chức năng của cơ nâng mi tốt sợi tận cùng của cân cơ nâng mi tốt cái mà tận cùng ở vùng trước sụn, và một mạng lưới liên quan chặt chẽ giữa vùng nền trước sụn vector hướng lên tương ứng với mô mềm trước ổ mắt – trước vách ngăn (da, cơ vòng ổ mắt, mỡ) và như vậy nó giúp hình thành nên nếp mí.
Người Châu Á không có nếp mí (mắt 1 mí) có thể chỉ có chức năng cơ nâng mi từ khá đến tốt. Ở đây mối liên quan chặt chẽ giữa mỡ/cơ/da trước vách ngăn (vùng 2) phủ lên đoạn trước sụn bên dưới cộng thêm cơ nâng mi (vùng 1) không giúp cho sự lõm vào của nếp mí.
Có thể là có số lượng của da và mỡ tăng cao (mỡ trước cân cơ nâng cũng như trước vách ngăn), hoặc thậm chí là sự có mặt tăng cường của mỡ và cơ vòng mi trước sụn làm rắc rối hơn cho sự lõm vào của nếp mí.
Yếu tố ưu thế trong loại mí này là không có sự đan vào nhau ở phần xa của các sợi cân cơ nâng mi trong vùng cơ vòng mi trước sụn hoặc sự dính vào da. Da và mỡ bên dưới cuộn lại phủ lên bờ sụn mi trên là không quan trọng. Do không có sự dính hướng đến da, nên không có nếp mí.
Tham khảo sách y học
Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình
* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ: Bác sĩ Hồ Cao Vũ/ Dr Hồ Cao Vũ
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/
Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic, dao Ligasure. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4, tháo túi ngực… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật nâng ngực.
