Điều trị phẫu thuật biến chứng trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên

Trầy xước giác mạc là một biến chứng nghiêm trọng của phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên, có thể gây đau, khó chịu và ảnh hưởng đến thị lực cho bệnh nhân. Để ngăn ngừa trầy xước giác mạc, điều quan trọng là bệnh nhân phải nhận thức được các nguyên nhân tiềm ẩn và thực hiện các bước để giảm thiểu rủi ro.

Nguyên nhân biến chứng trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên 

Chấn thương mắt trong khi phẫu thuật

Trong quá trình phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên, mắt rất dễ bị chấn thương do dụng cụ phẫu thuật hoặc do loại bỏ mỡ và da. Chấn thương này có thể gây trầy xước giác mạc, lớp bảo vệ trong suốt bao phủ phía trước mắt. Có thể giảm nguy cơ chấn thương bằng cách chọn một bác sĩ phẫu thuật có trình độ và kinh nghiệm, sử dụng các kỹ thuật và dụng cụ phẫu thuật thích hợp, đồng thời tránh thao tác quá nhiều vào mắt trong suốt quá trình phẫu thuật.

Hội chứng khô mắt

Hội chứng khô mắt là một tình trạng phổ biến trong đó mắt không sản xuất đủ nước mắt hoặc nước mắt bốc hơi quá nhanh, dẫn đến khô, kích ứng và viêm mắt. Hội chứng khô mắt có thể làm tăng nguy cơ trầy xước giác mạc trong và sau khi phẫu thuật loại bỏ mỡ mí mắt trên, vì giác mạc dễ bị tổn thương hơn khi khô. Hội chứng khô mắt đã có từ trước nên được xác định và quản lý trước khi phẫu thuật để giảm thiểu nguy cơ trầy xước giác mạc.

Bôi trơn không đủ trong khi phẫu thuật

Trong quá trình phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên, mắt có thể bị khô do không được bôi trơn đầy đủ, điều này có thể làm tăng nguy cơ trầy xước giác mạc. Bôi trơn thích hợp bằng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ có thể giúp giữ ẩm cho giác mạc và giảm nguy cơ bị thương trong khi phẫu thuật.

Sự nhiễm trùng

Nhiễm trùng là biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên, có thể dẫn đến trầy xước giác mạc. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào mắt trong quá trình phẫu thuật hoặc do chăm sóc vết thương sau phẫu thuật không tốt. Nhiễm trùng nên được điều trị kịp thời bằng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn, bao gồm trầy xước giác mạc.

Dụi mắt hoặc gãi

Chà hoặc gãi mắt sau phẫu thuật có thể gây trầy xước giác mạc, vì giác mạc mỏng manh và dễ bị thương. Bệnh nhân nên tránh dụi hoặc chạm vào mắt sau khi phẫu thuật và nên làm theo hướng dẫn sau phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật một cách cẩn thận.

Sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ không đúng cách

Thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ được kê sau phẫu thuật có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, giảm viêm và thúc đẩy quá trình lành bệnh. Tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc này không đúng cách có thể dẫn đến trầy xước giác mạc. Bệnh nhân nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật để sử dụng các loại thuốc này và tránh chạm vào mắt bằng dụng cụ bôi thuốc.

Các triệu chứng của biến chứng trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên 

Đau mắt

Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của trầy xước giác mạc là đau mắt sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Cơn đau có thể nhẹ hoặc dữ dội và có thể cảm thấy như cảm giác sắc nhọn hoặc bị đâm. Nó cũng có thể đi kèm với cảm giác áp lực hoặc khó chịu trong mắt.

Đỏ

Đỏ ở mắt bị ảnh hưởng là một triệu chứng phổ biến khác của trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Mắt có thể đỏ ngầu hoặc viêm, và đỏ có thể kèm theo sưng hoặc tiết dịch.

Chảy nước mắt

Chảy nước mắt quá nhiều là một triệu chứng khác của trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Điều này xảy ra do mài mòn gây kích ứng mắt, khiến mắt tiết ra nhiều nước mắt hơn bình thường. Chảy nước mắt cũng có thể giúp loại bỏ bất kỳ dị vật nào có thể có trong mắt.

Nhạy cảm với ánh sáng

Nhạy cảm với ánh sáng, còn được gọi là sợ ánh sáng, là một triệu chứng khác của trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Giác mạc bị tổn thương nhạy cảm với ánh sáng hơn bình thường, khiến mắt bị ảnh hưởng khó mở trong điều kiện sáng hoặc nắng.

Mờ mắt

Mờ mắt là một triệu chứng phổ biến khác của trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Điều này xảy ra do chấn thương giác mạc làm phá vỡ bề mặt nhẵn của mắt, khiến nó làm biến dạng ánh sáng và làm suy giảm thị lực. Mức độ mờ có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí mài mòn.

Đau đầu

Một số bệnh nhân bị trầy xước giác mạc có thể bị đau đầu, đặc biệt nếu họ cũng bị đau mắt. Đau đầu có thể nhẹ hoặc nặng và có thể là kết quả của cơn đau mắt hoặc các yếu tố khác liên quan đến chấn thương.

Cách khắc phục biến chứng trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên 

Đeo miếng che mắt

Một cách hiệu quả để thúc đẩy quá trình chữa lành và giảm bớt sự khó chịu sau khi mài mòn giác mạc là đeo miếng che mắt. Điều này có thể giúp bảo vệ mắt khỏi bị thương thêm và thúc đẩy quá trình chữa lành. Bệnh nhân nên đeo miếng che mắt theo chỉ dẫn của bác sĩ phẫu thuật và tránh tháo nó ra cho đến khi được hướng dẫn làm như vậy.

Thuốc nhỏ mắt

Thuốc nhỏ mắt cũng có thể hữu ích trong việc thúc đẩy chữa bệnh và giảm bớt sự khó chịu sau khi giác mạc bị mài mòn sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn có thể giúp giữ ẩm cho mắt và giảm khô mắt, trong khi thuốc nhỏ mắt kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Bệnh nhân nên sử dụng thuốc nhỏ mắt theo chỉ dẫn của bác sĩ phẫu thuật và tránh để dụng cụ bôi thuốc chạm vào mắt.

Thuốc mỡ tại vị trí bị ảnh hưởng 

Thuốc mỡ tại chỗ cũng có thể có hiệu quả trong việc thúc đẩy chữa bệnh và giảm bớt sự khó chịu sau khi mài mòn giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Thuốc mỡ kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, trong khi thuốc mỡ bôi trơn có thể giúp dưỡng ẩm cho mắt và giảm khô mắt. Bệnh nhân nên sử dụng thuốc mỡ theo chỉ dẫn của bác sĩ phẫu thuật và tránh để dụng cụ bôi thuốc chạm vào mắt.

Nghỉ ngơi và phục hồi

Nghỉ ngơi và phục hồi cũng rất quan trọng để thúc đẩy quá trình lành vết thương sau khi bị mài mòn giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Bệnh nhân nên tránh các hoạt động gắng sức và nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt, đặc biệt là trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Họ cũng nên tránh dụi hoặc gãi vào mắt và làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật để chăm sóc sau phẫu thuật.

Thuốc theo toa

Trong một số trường hợp, thuốc theo toa có thể cần thiết để điều trị mài mòn giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giúp giảm đau và viêm, trong khi thuốc kháng sinh đường uống có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Bệnh nhân nên dùng thuốc theo toa theo chỉ dẫn của bác sĩ phẫu thuật và báo cáo bất kỳ tác dụng phụ hoặc mối quan tâm nào.

Can thiệp phẫu thuật

Trong một số ít trường hợp, can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết để điều trị mài mòn giác mạc nghiêm trọng sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Điều này có thể liên quan đến việc loại bỏ các mô bị hư hỏng hoặc đặt một ống kính bảo vệ tạm thời trên mắt. Bệnh nhân nên thảo luận về các lựa chọn của họ với bác sĩ phẫu thuật và cân nhắc cẩn thận những rủi ro và lợi ích của can thiệp phẫu thuật.

Phương pháp điều trị phẫu thuật biến chứng trầy xước giác mạc sau khi lấy mỡ mí mắt trên 

Tarsorrhaphy

Một lựa chọn phẫu thuật khác là tarsorrhaphy, bao gồm khâu một phần mí mắt trên và dưới lại với nhau để giảm lượng chuyển động của mắt và bảo vệ giác mạc. Điều này có thể đặc biệt hữu ích trong trường hợp mài mòn giác mạc lớn sau khi lấy mỡ mí mắt trên hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Thủ tục có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và thường mất ít hơn một giờ. Các mũi khâu thường được loại bỏ sau một vài tuần.

Phẫu thuật cắt bỏ giác mạc bằng quang trị liệu (PTK)

PTK là một phẫu thuật bằng laser loại bỏ lớp ngoài của giác mạc, được gọi là biểu mô, để thúc đẩy quá trình chữa lành và giảm nguy cơ để lại sẹo sau khi lấy mỡ mí mắt trên. Thủ tục này có thể đặc biệt hiệu quả trong trường hợp mài mòn giác mạc sâu hoặc đã gây ra sẹo đáng kể. Nó có thể được thực hiện trong môi trường ngoại trú dưới gây tê tại chỗ và thường mất ít hơn 30 phút.

Ghép giác mạc

Trong một số trường hợp hiếm gặp khi giác mạc bị mài mòn trên diện rộng và không thể kiểm soát hiệu quả bằng các phương pháp điều trị khác, có thể cần phải ghép giác mạc. Điều này liên quan đến việc loại bỏ phần giác mạc bị hư hỏng và thay thế bằng giác mạc của người hiến tặng. Quy trình này có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc toàn thân và thường mất vài giờ. Sau phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên, bệnh nhân có thể cần đeo kính áp tròng bảo vệ và sử dụng thuốc nhỏ mắt để thúc đẩy quá trình lành bệnh.

Tóm lại, trầy xước giác mạc là một biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên có thể gây khó chịu, đau đớn và các vấn đề về thị lực. Mặc dù các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể có hiệu quả trong việc kiểm soát các trường hợp nhẹ, nhưng các trường hợp nặng hơn hoặc dai dẳng hơn có thể cần can thiệp phẫu thuật. Các phương pháp điều trị phẫu thuật được thảo luận trong bài viết này bao gồm ghép màng ối, bệnh hắc lào, phẫu thuật cắt giác mạc bằng quang trị liệu và ghép giác mạc.

Điều quan trọng là bệnh nhân phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ phẫu thuật của họ để xác định quá trình điều trị thích hợp nhất dựa trên mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng. Điều quan trọng nữa là phải cẩn thận làm theo các hướng dẫn sau phẫu thuật để thúc đẩy quá trình chữa lành và giảm nguy cơ biến chứng.

Với sự chăm sóc và quản lý thích hợp, hầu hết các trường hợp trầy xước giác mạc đều có thể được điều trị thành công, cho phép bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và tiếp tục các hoạt động bình thường. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận thức được những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn liên quan đến phẫu thuật lấy mỡ mí mắt trên và thảo luận về bất kỳ mối lo ngại nào với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi tiến hành thủ thuật. Bằng cách làm việc cùng nhau, bệnh nhân và bác sĩ phẫu thuật có thể đảm bảo kết quả tốt nhất có thể và giảm thiểu nguy cơ biến chứng như trầy xước giác mạc.

Tham khảo sách y học

Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình

* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ: Hồ Cao Vũ
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/

Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic, dao Ligasure. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4, tháo túi ngực… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật nâng ngực.