Điều trị biến chứng tụ máu sau cắt ngực

Tụ máu sau cắt ngực là một biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật cắt bỏ vú, tức là phẫu thuật cắt bỏ mô vú.  

Có một số loại phẫu thuật cắt bỏ vú, bao gồm:

• Cắt bỏ toàn bộ vú: Cắt bỏ toàn bộ vú, bao gồm cả núm vú và quầng vú.
• Phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để sửa đổi: Cắt bỏ toàn bộ vú, cũng như một số hạch bạch huyết ở vùng dưới cánh tay.
• Phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để: Cắt bỏ toàn bộ vú, cũng như các cơ ngực bên dưới và các hạch bạch huyết ở vùng dưới cánh tay.

Phẫu thuật tái tạo vú có thể được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc sau đó. Tái tạo vú có thể liên quan đến việc sử dụng cấy ghép hoặc mô của chính bệnh nhân để tạo lại bộ ngực trông tự nhiên.

Nguyên nhân dẫn đến biến chứng tụ máu sau cắt ngực

Chấn thương tại chỗ phẫu thuật

Trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ vú, mô vú được lấy ra và các mô và cơ xung quanh được thao tác. Điều này có thể gây chấn thương cho vị trí phẫu thuật, có thể dẫn đến chảy máu. Nếu chảy máu không được kiểm soát, nó có thể tích tụ và tạo thành khối máu tụ.

Thuốc làm loãng máu

Thuốc làm loãng máu như aspirin và warfarin có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tụ máu sau cắt ngực. Những loại thuốc này ảnh hưởng đến khả năng đông máu của máu, khiến việc cầm máu trở nên khó khăn hơn.

Sự nhiễm trùng

Nhiễm trùng là một nguyên nhân phổ biến khác của biến chứng tụ máu sau cắt ngực. Nhiễm trùng sau cắt ngực có thể dẫn đến viêm, khiến các mạch máu trở nên mỏng manh hơn và dễ bị chảy máu.

Tụ dịch

Tụ dịch là sự tích tụ chất lỏng dưới da tại vị trí phẫu thuật. Điều này có thể gây áp lực lên các mạch máu, dẫn đến chảy máu và hình thành khối máu tụ.

Kích thước ngực lớn

Kích thước ngực lớn có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tụ máu sau phẫu thuật ngực. Điều này là do ngực lớn hơn đòi hỏi nhiều thao tác phẫu thuật hơn, có thể dẫn đến tăng chấn thương và chảy máu.

Hút thuốc

Hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tụ máu sau cắt ngực. Điều này là do hút thuốc có thể làm giảm khả năng hồi phục của cơ thể và cũng có thể ảnh hưởng đến các mạch máu, khiến chúng dễ bị chảy máu hơn.

Huyết áp cao

Huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tụ máu sau cắt ngực. Điều này là do huyết áp cao có thể khiến các mạch máu trở nên mỏng manh hơn và dễ bị chảy máu.

Béo phì

Béo phì là một yếu tố nguy cơ khác dẫn đến biến chứng tụ máu sau cắt ngực. Điều này là do những người béo phì có nhiều mô và mạch máu hơn trong khu vực phẫu thuật, khiến việc kiểm soát chảy máu trở nên khó khăn hơn.

Phương pháp phẫu thuật điều trị biến chứng tụ máu sau cắt ngực

Sơ tán khối máu tụ

Sơ tán khối máu tụ là phẫu thuật cắt bỏ khối máu tụ. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ rạch một đường trên khối máu tụ để hút máu tích tụ. Sau khi hút hết máu tụ, bác sĩ phẫu thuật sẽ rửa sạch khu vực bằng dung dịch muối để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Vết rạch sau đó sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu hoặc ghim.

Cắt lọc vết thương 

Loại bỏ vết thương là một thủ tục phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ các mô bị hư hỏng, dị vật hoặc mảnh vụn khỏi vết thương. Trong trường hợp tụ máu sau cắt ngực, có thể cần phải cắt lọc nếu khối máu tụ bị nhiễm trùng hoặc nếu có mô chết. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ bất kỳ mô bị hư hỏng nào và làm sạch khu vực để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Cầm máu

Cầm máu là quá trình cầm máu. Trong trường hợp tụ máu sau cắt ngực, cầm máu có thể cần thiết để ngăn ngừa mất máu thêm. Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng băng ép, chỉ khâu hoặc các kỹ thuật phẫu thuật khác để cầm máu.

Phẫu thuật lại

Trong một số trường hợp, khối máu tụ có thể phải hoạt động lại. Điều này có thể cần thiết nếu cuộc phẫu thuật ban đầu không giải quyết thành công khối máu tụ hoặc nếu khối máu tụ tiếp tục phát triển sau khi hút. Trong quá trình phẫu thuật lại, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối máu tụ và thực hiện các bước để ngăn chặn nó tái phát.

Đóng vết thương

Sau khi điều trị phẫu thuật tụ máu sau cắt ngực, đóng vết thương là một bước quan trọng trong quá trình phục hồi. Chăm sóc vết thương đúng cách có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ hay tái tạo vú có thể sử dụng chỉ khâu hoặc kim ghim để đóng vết mổ và có thể băng hoặc băng lên khu vực đó để bảo vệ vết mổ.

Tóm lại, tụ máu sau cắt ngực có thể là một biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật cắt bỏ vú, nhưng vẫn có những phương pháp điều trị phẫu thuật để giải quyết vấn đề này. Quá trình hành động tốt nhất sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khối máu tụ và từng trường hợp. Những bệnh nhân gặp các triệu chứng tụ máu sau cắt ngực nên liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ để được chăm sóc y tế thích hợp.

Xem thêm trong chủ đề này

• Điều trị biến chứng nhiễm trùng sau cắt ngực
• Điều trị biến chứng sẹo sau cắt ngực
• Điều trị biến chứng tụ dịch sau cắt ngực
• Phẫu thuật nâng ngực sa trễ qua đường quầng vú