Phẫu thuật treo ngực sa trễ không chỉ là một quy trình thẩm mỹ mang lại vẻ đẹp cho vòng một mà còn cung cấp sự tự tin và thoải mái cho nhiều phụ nữ. Quá trình này bao gồm việc nâng cao và tạo hình lại vùng ngực mà không cần tháo bỏ núm vú. Đây là một quy trình phức tạp đòi hỏi kiến thức chuyên môn, kỹ thuật và kiên nhẫn. Để hiểu rõ hơn về treo ngực sa trễ, chúng ta cần tìm hiểu những điều cơ bản, quy trình thực hiện và các yếu tố quan trọng cần xem xét trước khi quyết định tiến hành phẫu thuật.
Mục đích của phẫu thuật treo ngực sa trễ
Các mục tiêu của phẫu thuật thu gọn ngực như sau:
- Cải thiện triệu chứng ngực sa trễ
- Giảm thể tích mô vú trong khi bảo toàn mạch máu và thần kinh của NAC
- Định vị lại NAC về mặt giải phẫu đúng vị trí
- Tạo ra một dự đoán, ổn định và tốt hơn hình dạng vú
- Cung cấp hỗ trợ nhu mô vú thời gian dài
- Loại bỏ da thừa trong khi giảm lực căng khi đóng vết mổ
- Giảm thiểu sẹo
Trước khi phẫu thuật và những việc cần chuẩn bị
Xem xét sự khác nhau về chiều cao, trọng lượng, hình dạng cơ thể và điều kiện thể chất của phụ nữ muốn phẫu thuật thu gọn ngực, không có một kích thước duy nhất nào cho tất cả. Bác sĩ phẫu thuật nên xem xét mong muốn của bệnh nhân liên quan đến kích cỡ ngực và hình dáng trong độ tuổi của cô ấy, thể trạng và hạn chế của phẫu thuật. Mặc dù tất cả đối tượng của phẫu thuật thu gọn ngực đều mong muốn có ngực của họ nhỏ lại, hầu hết không muốn ngực nó khác biệt với tỉ lệ cơ thể của họ. Aufricht Penn và Berry cảnh báo không nên cố gắng tái tạo một bộ ngực như thời trinh nguyên; mục tiêu phẫu thuật treo sa trễ ngực nên là một bộ ngực nhỏ hơn nhưng hơi mềm mại trông trưởng thành. Không thực tế để mong đợi rằng phẫu thuật có thể tạo ra một vú như thời trinh nguyên. Điều này hầu như không có khả năng hoặc thậm chí không thể. Hầu hết các kỹ thuật thu nhỏ ngực sẽ có kết quả tự nhiên tạo ra một bộ ngực trông mềm mại, trưởng thành mà không cần thao tác phẫu thuật cụ thể.
Các nguyên tắc cơ bản của phẫu thuật cắt bỏ vú và phẫu thuật thu gọn ngực đã phát triển đáng kể trong 10 năm. “Ngực bottoming out” xảy ra thường xuyên nhất với các kỹ thuật cuống dưới trong đó, phần lớn hình dạng vú sau phẫu thuật phụ thuộc vào độ căng của da. Các kỹ thuật hiện đại kết hợp hỗ trợ nhu mô bổ sung và không phụ thuộc vào sức căng của da hoặc hình dạng da. Với những sửa đổi này, “bottoming out” có thể được kiểm soát để có kết quả lâu dài tuyệt vời.
Tình trạng ngực sau phẫu thuật treo ngực sa trễ
Để ước tính mức độ thu gọn ngực cần thiết để đáp ứng mục tiêu phẫu thuật, bệnh nhân được đo khi ngồi với cánh tay nép ở bên và mặc áo ngực. Regnault và Daniel tuyên bố rằng số lượng mô cần được loại bỏ trong quá trình PT thu gọn ngực phụ thuộc vào tỷ lệ của chu vi ngực và chu vi lồng ngực. Chu vi lồng ngực được xác định đầu tiên bằng chu vi của lồng ngực bên dưới cánh tay. Chu vi vú được đo ngang qua núm vú và sẽ bao gồm phần đầy nhất của vú. Nếu chu vi vú vượt quá lồng ngực 1 inch thì kích thước cup là A, 2 inch là B, 3 inch là C, 4 inch là D và 5 inch là DD. Regnault và Daniel đưa ra quy tắc ngón tay sau đây về số lượng mô sẽ đạt được mỗi kích thước cup sau thu gọn, chu vi lồng ngực, cắt bỏ
32-34,100
36-38,200
42-44,300
44-46,400
Kỹ thuật này được đánh giá và chỉnh sửa bởi Tumer và Dujon trong năm 2005. Tác giả trước và sau phẫu thuật nghiên cứu 75 bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên. Họ thấy rằng công thức được đề xuất bởi Regnault và Daniel có xu hướng để đánh giá thấp trọng lượng thu gọn. để cải thiện độ chính xác và các tác giả đã thay đổi công thức bằng cách đo đường kính ngực ở mức IMF. Công thức sau đó đã được nghĩ ra và xác nhận trọng lượng của mô được loại bỏ trên mỗi lần giảm kích thước cúp áo mong muốn. Các tác giả khác đã đề xuất các công thức để tính toán thể tích vú và dự đoán trọng lượng thu gọn ngực dựa trên các phép đo vị trí núm vú, kích thước gò vú, sử dụng kích cỡ, chuyển vị nước và phân tích quang kế.
Bệnh nhân tiếp tục nói liên kết quả mong muốn về kích thước cúp áo. Thật thú vị, các phương tiện truyền thông đại chúng và tài liệu khoa học cho rằng đại đa số phụ nữ mặc áo ngực sai kích cỡ. Trong một nghiên cứu chỉ có 13% phụ nữ được đánh giá phẫu thuật thu gọn ngực được mặc cỡ áo ngực theo cỡ chuẩn. Vì vậy, băn khoăn về việc thiếu một tiêu chuẩn kích cỡ áo ngực chuẩn quốc tế, những số liệu này chỉ nên được ước tính khi xây dựng kế hoạch phẫu thuật. Kinh nghiệm và kỹ thuật phẫu thuật sẽ có ảnh hưởng nhiều hơn đến kích thước ngực cuối cùng hơn bất kỳ hướng dẫn cắt bỏ nào nêu trên.
Kích thước núm vú và vị trí
Nhiều phụ nữ có ngực phì đại kết hợp với việc bị quầng vú rộng ra cũng là một vấn đề lo lắng. Đường kính quầng vú bình thường cỡ trung bình từ 38mm-45mm. Nếu được chỉ định, thu hẹp quầng vú có thể được thảo luận với bệnh nhân trước phẫu thuật.
Phần lớn thông tin có sẵn liên quan đến thẩm mỹ ngực dueaj trên việc tìm vị trí lý tưởng cho NAC. Penn đã cố gắng xác định vị trí lý tưởng trong nghiên cứu của 150 phụ nữ trưởng thành khỏe mạnh, 20 người có bộ ngực hoàn hảo về thẩm mỹ. Ông lưu ý rằng khuyết cảnh của xương ức và núm vú tạo thành các góc của một hình tam giác đều có các cạnh xấp xỉ 21 cm chiều dài. Đây cũng là khoảng cách từ đường giữa xương đòn đến núm vú. Khoảng cách trung bình từ núm vú đến IMF là 6,9cm. Tibbett tranh cãi rằng sự đo lường khoảng lí tưởng từ núm vú đến IMF thì khá đa dạng dựa trên đường kính chân của ngực, dao động từ 7cm tới khoảng 10cm cho những ngực lớn hơn.
Những vận dụng hữu ích cho việc xác định vị trí cuối cùng của núm vú thì dựa trên việc đo lường từ khoảng nếp dưới vú tại điểm cắt ngang với đường giữa xương đòn. Với 1 tay dưới ngực và 1 tay đè lên nó, áp lực được đặt lên cho tới đầu ngón tay chạm ngang nhu mô vú. Điểm mà ngón tay sẽ đụng là vị trí tương lai của núm vú. Đặt núm vú tại vị trí của IMF sẽ tạo nên một bộ ngực với sa trễ cấp độ I. Điều chỉnh cuối cùng của vị trí NAC sẽ thực hiện với phần cuối của phẫu thuật, sau khi khối lượng ngực có thể giảm và đường viền ngực và đường viền ngực mới sẽ được thực hiện.
Một số nghiên cứu đã cố gắng định nghĩa một bộ ngực thẩm mỹ hoàn hảo theo các thông số về đường, góc và thể tích. Một chuỗi các phép đo lường hình thái ngực được thu thập, phân tích và tương quan thành một công thức để tính toán kích thước vú phù hợp dựa trên các thông số thân và để trước phẫu thuật dự đoán hình dạng và khối lượng vú mong muốn. Khái niệm này không được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng tại thời điểm hiện tại. Mặc dù các mốc và phép đo giải phẫu là điểm khởi đầu trong việc lập kế hoạch phẫu thuật thu gọn ngực, nhưng không có công thức, giao thức hoặc kỹ thuật nào phù hợp cho mọi bệnh nhân.
Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình
* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ:
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/
Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật vòng 1”.
