Ban đầu microneedling được sử dụng trong điều trị sẹo từ đầu những năm 1990.
Kể từ đó, microneedling đã trở thành một thủ thuật xâm lấn tối thiểu phổ biến để trẻ hóa da. Các microneedles được sử dụng để thâm nhập vào lớp hạ bì và dẫn đến collagen, elastin dưới da và cảm ứng/tổ chức lại mao mạch.
Các kim được sử dụng chỉ vài micromet, với chiều dài kim dao động từ 0,5 đến 1,5mm. Micronee-dling cũng có thể hoạt động hiệp đồng với nhiều loại thuốc để tăng cường vận chuyển qua da thông qua các vi kênh, trong đó phổ biến nhất là huyết tương giàu tiểu cầu (PRP).
Những điểm chính
- Microneedling thâm nhập vào lớp hạ bì, bắt đầu các đợt viêm và chữa lành của cơ thể, do đó gây ra sự biến động của các yếu tố tăng trưởng (FCF, TCF và PDF), dẫn đến kích hoạt nguyên bào sợi và tân tạo, hình thành đàn hồi và hình thành mạch.
- Trong vòng một tuần kể từ khi lăn kiêm vi điểm, ma trận fibronectin phát triển, qua đó tổ chức collagen làm săn chắc da.
- Microneedling đã được sử dụng thành công để điều trị sẹo, mụn trứng cá, sẹo không tái phát, tăng sắc tố da, rụng tóc và hội chứng tăng tiết mồ hôi hoặc được sử dụng như một kỹ thuật phân phối thuốc.
- Các thiết bị microneedling có nhiều cách sắp xếp kim và vật liệu. Các phương pháp phổ biến nhất được sử dụng là con lăn và thiết bị điện tử.
Cân nhắc an toàn khi sử dụng microneedling
Hiện chỉ có một thiết bị microneedling được FDA chấp thuận trên thị trường Hoa Kỳ.
Chỉ định duy nhất được FDA chấp thuận sử dụng microneedling là để điều trị sẹo tao trên khuôn mặt (không bao gồm vùng quanh ổ mắt).
Skinpen có thể được sử dụng ở vùng mắt / cổ / cơ thể và offlabel quanh ổ mất. Có một số thiết bị khác nhau hiện đang được sử dụng với nhiều loại chất lượng và tính năng an toàn. SkinPen là công ty đầu tiên cung cấp dữ liệu, nghiên cứu kiểm soát chất lượng và độ an toàn của thiết bị có đầu kim dùng một lần của họ.
Phải kiểm soát cẩn thận sự nhiễm khuẩn chéo do kim và thuốc đưa vào. Tốt nhất, nên sử dụng thiết bị microneedling có một tay cầm được bịt kín với bộ microneedling chỉ sử dụng một lần. Khi kết hợp với PRP, phải hết sức lưu ý sắp xếp huyết tương một cách hệ thống và khong vô hình trộn lẫn giữa các bệnh nhân.
Có nhiều phương pháp gây tê, bao gồm thuốc gây tê tại chỗ không kê đơn, các hỗn hợp có công thức đặc biệt được sử dụng để giảm thiểu sự khó chịu của bệnh nhân. Dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ, có thể sử dụng các thuốc giảm đau tại chỗ. Trong thực tế, khi thực hiện microneedling trên nhiều vùng, chúng tôi dùng phương pháp gây tê tại chỗ nhiều bước để tránh độc tính của lidocain.
Các trường hợp u hạt đã được báo cáo, đặc biệt khi sử dụng các chế phẩm không vô trùng tại chỗ kết hợp với vi kim. Tốt nhất chỉ bôi lên bề mặt khi thực hiện microneedling các sản phẩm vô trùng được sản xuất để phân phối trong da.
Độ dài kim có thể từ 0,25mm đến 3mm tùy thuộc vào thiết bị. Hiểu biết về giải phẫu của vùng điều trị là điều cần thiết để xác định độ của độ dài kim an toàn. Tương tự với phương pháp peel da bằng hóa chất và laser, một số vùng được điều trị sâu hơn, một số vùng khác cần lăn kim nông hơn.
Các dụng cụ có đầu microneedle dài (1,5mm-3,0mm) phải được sử dụng thận trọng, đặc biệt ở những bệnh nhân có da mỏng, vì kim dài (>3mm) có thể gây tổn thương dây thần kinh cảm giác.
Vùng an toàn
Các khu vực có lớp mỡ và lớp hạ bì dày được coi là vùng an toàn hơn. Bao gồm vùng gò má, vùng má, vùng quanh miệng, vùng cằm và vùng mang tai.
Vùng chuyển tiếp
Các vùng chuyển tiếp thường có lớp mỡ bên dưới và lớp hạ bì mỏng hơn; gồm vùng dưới thái dương, vùng dưới ổ mắt, vùng dưới cổ, vùng trán.
Vùng nguy hiểm
Vùng nguy hiểm dựa trên cấu trúc dưới da bao gồm quanh ổ mắt và vùng quanh miệng (điều trị bảo tồn thường là độ sâu 0.25mm).
Lâm sàng
Microneedling có thể được sử dụng cho tất cả các loại da Fitzpatrick.
Microneedling tiêu chuẩn hông có thành phần nhiệt, do đó hầu như không cần lo ngại về bỏng, sẹo hoặc thay đổi sắc tố.
Kỹ thuật microneedling
Ba chuyển động khác nhau được áp dụng cho mỗi khu vực: dọc, ngang và tròn.
Vuông góc với da.
Không tạo áp lực quá mức và không kéo thiết bị trên da.
Tham khảo sách y học
Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình
* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Facebook bác sĩ: Bác sĩ Hồ Cao Vũ/ Dr Hồ Cao Vũ
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/
Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic, dao Ligasure. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4, tháo túi ngực… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật nâng ngực.
