Mục Lục Bài Viết
Tất cả bệnh nhân phải hiểu rằng việc chăm sóc sau nâng ngực là một yếu tố quan trọng cho kết quả thành công, vì mỗi lần khám sau phẫu thuật là một cơ hội để sàng lọc và cải thiện kết quả. Hầu hết các bệnh nhân đánh giá cao rằng nâng ngực được trình bày theo các kỹ thuật này, vì cho kết quả tuyệt vời.
Những điểm chính của chăm sóc sau nâng ngực
- Chăm sóc sau nâng ngực được xác định là phần cuối cùng và thứ tư của quá trình nâng ngực.
- Càng nhiều bệnh nhân hiểu và họ càng ít bất ngờ mà bệnh nhân mắc phải, họ càng làm tốt hơn.
- Kế hoạch khám sau mổ định kỳ để giảm thiểu các điều chỉnh và tăng cường phục hồi của bệnh nhân và thêm kinh nghiệm cho bác sĩ.
Giới thiệu cách chăm sóc sau nâng ngực
Quản lý sau phẫu thuật được xác định là nền tảng của sự thành công trong giai đoạn sau phẫu thuật nâng ngực. Cũng cần lưu ý rằng đây là quy trình nhỏ thứ tư và cuối cùng cho quá trình nâng ngực. Như đã đề cập trước đây, mỗi bước phối hợp với các bước trước và sau đó, không chỉ dẫn đến quy trình mở rộng về phía trước và còn nhiều mức độ phản hồi để củng cố các bước trước và tạo điều kiện thành công và kết quả cho các quy trình sau. Phác đồ sau phẫu thuật và cuối cùng trải nghiệm của bệnh nhân có thể được xác định gần như hoàn toàn thông qua ba quy trình đầu tiên (tư vấn bệnh nhân, lập kế hoạch dự trên mô và kỹ thuật phẫu thuật tinh chế với phục hồi nhanh sau 24 giờ) với việc quản lý sau mổ thực tế xảy ra trong dường như hoàn thành thụ động.
Thảo luận về quản lý bệnh nhân sau mổ nói chung có thể là một nhiệm vụ khó khăn, vì có nhiều khái niệm khác nhau được sử dụng trong quản lý sau mổ của một bệnh nhân nâng vú. Tuy nhiên, một số khái niệm nhất định đúng với tất cả các cách quản lý sau phẫu thuật bất kể chi tiết. Bao gồm các
- Kết quả xác định.
- Điều chỉnh ít nhất.
- Nâng cao trải nghiệm tổng thể cho bệnh nhân.
Ở đây, đã sử dụng phác đồ được thảo luận bởi nhiều bác sĩ phẫu thuật với dữ liệu kết quả được công bố, được đánh giá ngang hàng. Sử dụng dẫn lưu sau phẫu thuật chắc chắn là phụ thuộc phẫu thuật viên; tuy nhiên, với việc sử dụng các kỹ thuật được mô tả trong cuốn sách này, bao gồm cả phẫu thuật bóc tách không chảy máu chính xác, không cần thiết phải dẫn lưu sau phẫu thuật là tốt nhất trong phẫu thuật lần đầu và mọi người đều biết rằng bệnh nhân thường khó chịu với ống dẫn lưu. Do đó, nói chung tránh dẫn lưu sau phẫu thuật là một lợi ích lớn trong trải nghiệm bệnh nhân.

Phẫu thuật nâng ngực đường mổ nếp lằn vú
Mục tiêu là để giảm thiểu tất cả các điều chỉnh. Bệnh nhân không nên sử dụng áo ngực đặt biệt, dây đai, ống dẫn lưu, bơm giảm đau hoặc bất kỳ thiết bị hoặc chiến thuật nào khác để giảm đau, vì những điều này có xu hướng làm chậm phục hồi. Trong nhiều loạt bài được công bố đánh giá như nhau, Morphin đã được loại khỏi giai đoạn sau mổ thông thường với kết quả tuyệt vời. 1,2,3 Một chất ức chế Cyclooxygenase 2 (COX-2) đã được đưa ra một liều trước phẫu thuật và ibupro-fen 800 mg t.i.d p.r.n. trong giai đoạn sau mổ. Bơm giải giảm đau đã được áp dụng; tuy nhiên, những điều này không được tìm thấy để thêm một mức độ giảm đau bổ sung nhưng chắc chắn thêm chi phí và một rắc rối cho giai đoạn phục hồi. Exparel (bupivacaine bao quanh liposome) đã được chứng minh hiệu quả để kiểm soát đau sau phẫu thuật; tuy nhiên, nó khá tốn kém được đưa ra quy trình để phục hồi nhanh trong 24 giờ, nó không hiệu quả về chi phí cho việc chăm sóc sau nâng ngực.
Có lẽ một trong những khía cạnh quan trọng nhất của giai đoạn sau mổ là các hướng dẫn sau mổ chi tiết cụ thể bao gồm cả nâng cánh tay, bệnh nhân thực hiện năm lần mỗi giờ trong khi thức trong khi thức trong 5 ngày tiếp theo. Bệnh nhân được hướng dẫn đễ tránh ngồi yên 1 chỗ trong 2 đến 3 ngày đầu sau phẫu thuật. Khuyến cáo rằng bệnh nhân nên ra ngoài mua sắm và ăn tối vào ngày phẫu thuật và điều này rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh nhân không hoạt động trong thời gian phục hồi kéo dài khoảng 6 đến 8 giờ sau khi nâng vú. Giai đoạn cửa sổ phục hồi này là một giai đoạn quan trọng và chưa được mô tả trước đây cho các tác giả có kiến thức. Sau khi nâng ngực, bệnh nhân có 6 đến 8 giờ để tiếp tục các hoạt động nhẹ bình thường của cuộc sống hàng ngày trước khi chúng trở nên cực kỳ cứng đơ, đau và nó trở nên quá khó để trở lại với các hoạt động này.
Vì lý do này, các hướng dẫn để tiếp tục các hoạt động nhẹ với cánh tay nâng nhẹ cụ thể ngay lập tức sau phẫu thuật là vô cùng hữu ích để duy trì bệnh nhân trong giai đoạn cửa sổ phục hồi này. Điều quan trọng là phải có ít nhất một cuộc gọi điện thoại sau phẫu thuật để đảm bảo bệnh nhân tuân theo các hướng dẫn và không có câu hỏi. Thời gian của cuộc gọi này nên theo sau giấc ngủ ngắn 2 giờ và phải đảm bảo rằng bệnh nhân đang trong một khóa học bình thường. Bệnh nhân không trở nên quá khó để trở lại với các hoạt động này. Vì lý do này, các hướng dẫn để tiếp tục các hoạt động nhẹ với cánh tay nhẹ cụ thể ngay lập tức sau phẫu thuật là vô cùng hữu ích để duy trì bệnh nhân trong giai đoạn phục hồi này. Điều quan trọng là phải có ít nhất một cuộc gọi điện thoại sau phẫu thuật để đảm bảo bệnh nhân tuân theo các hướng dẫn và không có câu hỏi. Thời gian của cuộc gọi này nên theo sau giấc ngủ ngắn 2 giờ phải đảm bảo rằng bệnh nhân đang trong quá trình phục hồi sau mổ bình thường. Bệnh nhân không theo học quá trình hồi phục sau mổ quy định sẽ cần phải được giáo dục cho họ càng sớm càng tốt để tránh các vấn đề với sự phục hồi.
Các điểm quản lý sau phẫu thuật khác bao gồm việc sử dụng áo ngực tùy vào sở thích của bệnh nhân. Điều này rõ ràng là không cần thiết nếu khoang túi được bóc tách tốt.

Những lưu ý chăm sóc sau nâng ngực.
Chăm sóc vết thương | Đặt dải băng Band-Aid được đặt trong phẫu thuật và để lại trong 1 tuần và sau đó thay đổi mỗi thuần trong 6 tháng hoặc bội gel bôi ngoài da. Massage sẹo để theo dõi đến 1 năm sau phẫu thuật. |
Áo ngực | Không bắt buộc, đưa cho bệnh nhân và có thể được sử dụng theo sở thích của bệnh nhân. Không nên mặc áo đẩy vú lên trong 6 tuần. |
Hoạt động | Về đến nhà, ngủ trưa 2 tiếng rồi ra khỏi giường tắm nước nóng trong 20 phút và mặc quần áo. Đừng nằm yên trên giường. Đưa cánh tay nhẹ nhàng 5 lần/giờ, trong khi thức trong 5 ngày tiếp theo. |
Tập thể dục | Bắt đầu hoạt động mạnh sau 2 tuần; nằm sấp được sau 4 tuần; ngực ngồi lên ngực sau 4 tuần |
Hướng dẫn chăm sóc nâng vú tài nhà cho …………………………………………….
Ngày sau mổ: ………………………………………………………………………….. Bạn sẽ tỉnh dậy trong phòng phục hồi tỉnh. Vết mổ được băng dải Band-Aid gel strip để nhanh lành vết thương. Bình thường thì cảm thấy bó chặt và đau nhứt trong 1-2 ngày và cảm giác túi ngực chưa phải là 1 phần của cơ thể bạn. Dau 6-8 tuần thì túi ngực sẽ mềm và cảm thấy tự nhiên hơn. Túi gel nhám có thể mất đến 4-6 tháng. Trước khi rời trung tâm phẫu thuật, bạn phải thực hiện đưa tay qua đầu. Tập như vậy 5 lần/giờ, trong 5 ngày lúc thức. Những hướng dẫn bắt buộc tại nhà: Nếu không tuân theo hướng dẫn tại nhà thì bạn phải ở lại phòng hồi tỉnh 24h.
Sáng hôm sau
Hoạt động thường ngày
Áo ngực định hình
Tập thể dục
Bạn trở lại hoạt động bình thường sau 6 tuần
Chăm sóc vết thương
Hẹn theo dõi và tái khámHẹn khám lại sau phẫu thuật theo kế hoạch: Ngày: ………………………………………………………………………………… Thời gian:…………………………………………………………………………….. Dùng thuốc theo đơn sau khi mổ nâng vú:…………………………………………… Theo đơn thuốc thì dùng 1 tuần sau mổ: Thuốc giảm đau: 800 mg Ibuprofen (motrin), uống 1 lần 1 viên, ngày uống 3 lần, uống trong 5 ngày. Thuốc chống nôn: Phênergan (promethazine) 25 mg, uống 1 lần 1 viên, cách nhau 6 giờ nếu thấy còn nôn. Ngủ: Ambien (Zolbidem) 10 mg, nếu mất ngủ thì uống 1 viên trước khi muốn ngủ 30 phút. Xin vui lòng mua tất cả các loại thuốc đã kê toa Theo hướng dẫn sử dụng trong thời gian dùng thuốc thì: Uống sau ăn Tránh uống rượu bia Tránh lái xe hay vận hành máy móc Còn thắc mắc thì gọi cho bác sĩ phẫu thuật. |

Tuy nhiên, có một số bệnh nhân thích mặc áo ngực và một số bệnh nhân không thích mặc áo ngực trong giai đoạn chăm sóc sau nâng ngực. Một khi bóc tách túi chính xác và ít chấn thương như mô tả trong các chương trước, có thể mặc một chiếc áo ngực nếu bệnh nhân mong muốn. Chúng tôi đề nghị không mặc áo lót chống đây vú lên cao trong 6 tuần. Những trường hợp đặt túi định dạng (túi giọt nước) thì khuyên dùng áo ngực cho bệnh. Còn trong những trường hợp mà chúng ta bóc tách khoang túi quá nhiều thì nên mặc chiếc áo ngực bó sát thì rất hữu ích.
Chuyển vị trí đặt túi phụ thuộc vào loại túi ngực. Dịch chuyển thường được khuyến cáo cho túi ngực hình tròn, mịn. Xác định khoảng thời gian theo dõi khá thường xuyên cho năm đầu tiên sau phẫu thuật. Khuyến nghị thời gian theo dõi sau phẫu thuật là vào 5 ngày, 1 tuần, 3 tháng và 1 năm, sau đó hàng năm sau kể từ năm thứ 2 sau mổ. Hầu hết các vấn đề về biến chứng với nâng vú có thể được xác định trong năm đầu tiên sau phẫu thuật và điều quan trọng phải theo dõi chặt chẽ, giải quyết những vấn đề này nếu chúng phát sinh. Quản lý vết sẹo bất kể nó ở vị trí nào là quan trọng. Thói quen điều trị sẹo bao gồm sử dụng silicon ship, dải gel Band-Aid, Mepiform và masage nhẹ nhàng vùng sẹo, không cào gãi lên sẹo.

Phẫu thuật nâng ngực vị trí đường nách
Các thành phần chính của giai đoạn chăm sóc sau nâng ngực qua đường nách bằng nội soi đã liệt kê trong bảng. Các khái niệm về chăm sóc hậu phẫu theo quy trình này có nhiều điểm chung với những khái niệm được liệt kê trước đây cho phương pháp qua đường nếp lằn vú. Tuy nhiên, một sự thay đổi quan trọng giữa phương pháp qua đường nách tạo một khoản trống từ mép trên của mô cấy ngực, sử dụng cho thao tác mổ xẻ và vị trí túi, không cần thiết sau khi đã đặt xong túi ngực. Vấn đề này được giải quyết thường xuyên bằng cách đặt băng bó chặt trong phẫu thuật để duy trì áp lực lên vùng nách và vùng trên của vú và để ổn định vị trí mong muốn của túi. Tháo bỏ băng sau lần thăm khám đầu tiên sau mổ, 1 hoặc 2 ngày sau khi phẫu thuật. Sau khi tháo bỏ băng ép, dùng áo ngực định hình cố định vú để duy trì sự hỗ trợ của nếp lằn vú, ngoài một miếng ép đàn hồi để duy trì áp lực nhẹ trên vùng nách và phần trên của vú. Áp lực này được duy trì trong một khoảng thời gian từ 2 đến 14 ngày, tùy thuộc vào vị trí của túi. Sau đó, bệnh nhân mặc một chiếc áo lót có dây để cung cấp sự hỗ trợ chặt chẽ toàn bộ diện tích của nếp lằn vú và giảm thiểu chuyển động túi ngực sớm. Áo ngực này được mặc liên tục vào ban ngày, vào ban đêm thì mặc cho đến khi đi ngủ, có thể phải mặc lúc ngủ nếu có nguy cơ di lệch, cho đến khi 8 tuần sau phẫu thuật. Bệnh nhân tự do lựa chọn áo ngực theo ý muốn của mình tại thời điểm đó.

Các thành phần chăm sóc sau nâng ngực qua đường nách bằng nội soi
Chăm sóc vết thương | Steri-Strip đặt trên vết mổ trong phẫu thuật, được lấy ra sau 2 tuần (nếu vẫn còn sau khi mọc lông). Thay băng áp lực trong lúc phẫu thuật, loại bỏ 1 đến 2 ngày sau phẫu thuật nâng ngực. |
Áo ngực | Bệnh nhân mặc áo ngực có độ đàn hồi và miếng ép áp lực lên phần trên của vú, trong khoảng thời gian từ 2-3 ngày và 2 tuần. Sau đó, bệnh nhân mặc áo ngực bó sát ngực và sử dụng hàng ngày, với áo ngực có độ đàn hồi cao sử dụng vào ban đêm khi ngủ, cho đến 8 tuần sau phẫu thuật. Hướng dẫn cụ thể về áo ngực định hình để tập thể dục sẽ đưa ra sau 2 tuần phẫu thuật. |
Hoạt động | Khuyến khích giảm thiểu đáng kể hoạt động của bệnh nhân trên phần cánh tay và vai trong 5 ngày, có thể chườm đá ở phần dưới ngoài của vú nếu thấy cần thiết.
Bệnh nhân khuyến khích tự đi lại có thể ra ngoài ăn tối mà không tổn hại gì. Bệnh nhân không được nằm yên trên giường hoặc nằm thẳng. Trở lại hoạt động phần trên của cánh tay sau 5 ngày. |
Tập thể dục | Tập thể dục nhịp điệu với chuyển động cánh tay hạn chế như xe đạp nằm ngửa được phép sau 7 ngày. Hoạt động đầy đủ khuyến khích sau 2 tuần, ngoại trừ việc nâng tạ bằng tay/vai chính, không được khuyến khích cho đến sau 3 tuần sau phẫu thuật. |
Tất cả bệnh nhân được khuyến khích tự đi lại sau phẫu thuật, chỉ sử dụng cử động cánh tay nhẹ, trong 5 ngày đầu sau phẫu thuật. các tác giả cho rằng hạn chế các cử động chính của cánh tay và vai cho đến sau khoảng thời gian 5 ngày sau phẫu thuật. Bệnh nhân khuyến khích tránh nằm trên giường hoặc nằm thẳng. Bệnh nhân có thể ra ngoài ăn tối mà không ảnh hưởng gì trong một hoặc hai ngày đầu sau phẫu thuật. Sau 1 tuần, họ được khuyến khích tiếp tục các hoạt động thể dục cụ thể như xe đạp nằm ở vị trí hạn chế hoặc chuyển động của cánh tay. Sau tuần thứ hai, bệnh nhân có thể tiếp tục tất cả các hoạt động nhưng không được khuyến khích từ việc tiếp tục nâng vật nặng hoặc nâng tạ trên tay/vai cho đến sau tuần thứ ba.
Như đã thảo luận trước đó, vấn đề quan trọng góp phần phục hồi sau phẫu thuật nâng ngực nhanh chóng và nối lại hoạt động bình thường sớm liên quan đến kỹ thuật phẫu thuật chính xác giúp giảm thiểu nhu cầu sử dụng chất giảm đau gây nghiện theo quy trình. Việc hạn chế bóc tách bằng kéo đầu tù và sử dụng các thuốc chống viêm non – Steroid cả trước phẫu thuật và sau phẫu thuật cũng giúp giảm đáng kể nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau gây nghiện. Tất cả bệnh nhân kê đơn thuốc ibu-profen 600 mg ba lần mỗi ngày, thuốc giảm đau gây nghiện nhẹ, thuốc giãn cơ và kháng sinh đường uống. Dẫn lưu phẫu thuật không sử dụng thường xuyên nhưng được sử dụng theo yêu cầu trong những trường hợp cụ thể. Không được massage túi ngực thường xuyên trừ trường hợp túi ngực bị lệch nhẹ.
Phẫu thuật nâng ngực vị trí mổ đường quầng vú
Việc quản lý chăm sóc sau nâng ngực theo đường quầng vú không khác biệt đáng kể so với mổ qua đường nếp lằn vú.

Phần kết luận
Khái niệm nâng vú là một quá trình hữu ích vừa là phương tiện để nâng vú nhô ra trước cho bệnh nhân vừa là hướng dẫn cho quản lý kết quả tối ưu. Tất cả bệnh nhân phải hiểu rằng việc tham gia vào các hoạt động thường ngày sau phẫu thuật là một yếu tố quang trọng cho kết quả thành công, vì mỗi lần khám sau phẫu thuật là cơ hội để sàng lọc và cải thiện kết quả. Các tác giả nhận thấy rằng hầu hết các bệnh nhân đánh giá cao rằng nâng vú được trình bày theo cách này, vì niềm đam mê cho kết quả tuyệt vời và tinh thần đồng đội cần thiết để đạt được điều đó là dễ thấy.

Chăm sóc sau nâng ngực với phương pháp bằng dao Harmonic mới
Với phương pháp nâng ngực bằng dao Harmonic của Ths.Bs Hồ Cao Vũ thì chăm sóc sau nâng ngực rất không cần dùng kháng sinh hay giảm đau sau hậu phẫu và sinh hoạt bình thường sau 24 giờ. Tránh các hoạt động mạnh vùng vai và ngực, mặc áo ngực định hình từ 6 đến 8 tuần.
Liên hệ tư vấn phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình:
* Số điện thoại: 0911413443/ 0967588668
* Fanpage bác sĩ: https://bit.ly/37M37se
* Xem video thực tế tại: ĐÂY
* Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: https://tuvanthammytaohinh.vn/hinh-anh/
Bác sĩ Hồ Cao Vũ đã có hơn 20 năm chuyên bệnh lí lành tính và ung thư vú tại bệnh viện Chợ Rẫy, hơn 10 năm trong lĩnh vực thẩm mỹ và tạo hình sử dụng bằng dao Harmonic. Bs Vũ còn chuyên sửa các ca ngực hư, ngực lệch, ngực lộ túi, vỡ túi, bao xơ cấp độ 1 đến 4… đã trải qua khóa đào tạo trực tiếp tại MD Aderson Cancer Center Hospital, Houston, Texas, USA tại Khoa phẫu thuật tạo hình Giáo sư David Chang là người hướng dẫn trực tiếp. Theo thông tin từ chính hãng Johnson & Johnson: “ThS. Bs. Hồ Cao Vũ là người đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam hiện nay sử dụng Harmonic Scalpel trong phẫu thuật vòng 1”.